Uusi verikoe havaitsee keuhkosyövän jopa viisi vuotta ennen oireiden ilmaantumista

Hemoglobiini A1c, joka tunnetaan yleisesti nimellä HbA1c tai glykatoitu hemoglobiini, on laboratoriotutkimus, joka mittaa keskimääräiset verensokeriarvot viimeisten kahden tai kolmen kuukauden ajalta. Tämä tutkimus tarjoaa arvokasta tietoa pitkäaikaisesta glukoosinsäätelyn hallinnasta, ja sitä käytetään laajalti diabeteksen diagnosoinnissa ja hoidossa. Toisin kuin tavalliset verensokerikokeeet, jotka näyttävät sokeritasot yhdellä ajanhetkellä, HbA1c heijastaa sitä, kuinka hyvin verensokeria on hallittu pidemmän ajanjakson aikana. Tutkimus mittaa niiden punasolujen hemoglobiiniproteiinien prosenttiosuutta, joihin on kiinnittynyt glukoosia. Koska punasolut elävät noin kolme kuukautta, HbA1c-tutkimus antaa terveydenhuollon ammattilaisille kattavan kuvan keskimääräisistä verensokeriarvosta tuon ajanjakson aikana.

HbA1c-tutkimusta käytetään ensisijaisesti esidiabeteksen ja diabeteksen diagnosointiin sekä sen seurantaan, kuinka hyvin diabetesta sairastavat ihmiset hallitsevat tilaansa. Diagnoosin kannalta alle 5,7 prosentin HbA1c-taso katsotaan normaaliksi. Taso 5,7–6,4 prosentin välillä viittaa esidiabetekseen, mikä tarkoittaa, että verensokeriarvot ovat normaalia korkeammat, mutta eivät vielä riittävän korkeat luokiteltavaksi diabetekseksi. HbA1c-taso 6,5 prosenttia tai korkeampi kahdessa erillisessä testissä osoittaa diabetesta. Ihmisille, joilla on jo diagnosoitu diabetes, tutkimus auttaa määrittämään, ovatko nykyiset hoitosuunnitelmat tehokkaita vai tarvitsevatko ne muutoksia. Useimmat diabeteksen hoitosuositukset suosittelevat, että diabetesta sairastavien tulisi tavoitella alle 7 prosentin HbA1c-tasoa, vaikka tavoitetasot voivat vaihdella yksilöllisten olosuhteiden mukaan, ja niistä tulisi keskustella terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.

HbA1c-tutkimus tarjoaa useita etuja perinteisiin glukoosintestausmenetelmiin verrattuna. Se ei vaadi paastoamista ennen verinäytteen ottoa, mikä tekee siitä kätevämmän potilaille. Tutkimukseen eivät vaikuta lyhytaikaiset muutokset verensokeriarvossa, joita aiheuttavat stressi, sairaus tai äskettäiset ateriat, ja se tarjoaa vakaamman mittauksen kokonaisglukoosinsäätelystä. Lisäksi yksi HbA1c-tutkimus voi korvata useita paastoglukoositestejä, vähentäen tarvittavien klinikkakäyntien määrää. Tietyt tilat voivat kuitenkin vaikuttaa HbA1c-tulosten tarkkuuteen, mukaan lukien anemia, äskettäiset verensiirrot, tietyt hemoglobiinivariantit, munuaissairaus ja maksasairaus. Tällaisissa tapauksissa terveydenhuollon ammattilaiset saattavat käyttää vaihtoehtoisia testausmenetelmiä tai tulkita tuloksia lisäkliinisen tiedon avulla.

Säännöllistä HbA1c-testausta suositellaan diabetesta sairastaville, tyypillisesti kolmen–kuuden kuukauden välein riippuen siitä, kuinka hyvin heidän tilansa on hallinnassa ja ovatko hoitosuunnitelmat äskettäin muuttuneet. Esidiabetesta sairastaville määräaikainen testaus auttaa seuraamaan etenemistä ja arvioimaan elämäntapamuutosten tehokkuutta, joiden tavoitteena on ehkäistä diabetesta. HbA1c-tulosten ymmärtäminen antaa potilaille mahdollisuuden työskennellä tehokkaammin terveydenhuoltotiiminsä kanssa verensokeriarvon hallitsemiseksi ruokavalion, liikunnan, lääkityksen tai näiden yhdistelmän avulla. Varhainen havaitseminen ja johdonmukainen seuranta HbA1c-testauksen avulla ovat keskeisessä roolissa diabetekseen liittyvien komplikaatioiden, kuten sydänsairauksien, munuaisvaurioiden, hermoongelmien ja näönmenetyksen, ehkäisemisessä tai viivästyttämisessä.