Alzheimerin säätiö etsii tiedejohtajaa perustajajäsenen jäädessä sivuun

Hemoglobiini A1c, joka tunnetaan yleisesti nimellä HbA1c tai glykoitunut hemoglobiini, on verikoe, joka mittaa keskimääräistä verensokeriarvoa viimeisten kahden tai kolmen kuukauden ajalta. Tämä testi on välttämätön diabeteksen diagnosoimisessa ja seurannassa. Toisin kuin päivittäiset verensokerikokeet, jotka antavat tilannekuvan sokeriarvoista tietyllä hetkellä, HbA1c antaa laajemman kuvan pitkäaikaisesta glukoosinsäätelyn hallinnasta. Testi mittaa niiden hemoglobiiniproteiinien prosenttiosuutta punasoluissa, joihin on kiinnittynyt glukoosia. Koska punasolut elävät noin kolme kuukautta, HbA1c-testi heijastaa keskimääräisiä verensokeriarvoja tuon ajanjakson aikana.

HbA1c-testi suoritetaan yksinkertaisella verinäytteellä, joka voidaan ottaa mihin aikaan päivästä tahansa ilman paastoamista. Tämä helppous tekee siitä potilaalle mukavamman verrattuna perinteisiin glukoositesteihin. Ihmisillä, joilla ei ole diabetesta, normaali HbA1c-taso on tyypillisesti alle 5,7 prosenttia. Tasot 5,7 ja 6,4 prosentin välillä viittaavat esidiabetekseen, tilaan, jossa verensokeri on normaalia korkeampi, mutta ei vielä tarpeeksi korkea luokiteltavaksi diabetekseksi. HbA1c-taso 6,5 prosenttia tai korkeampi kahdessa erillisessä testissä osoittaa diabetesta. Niille, joilla on jo diagnosoitu diabetes, lääkärit suosittelevat yleensä HbA1c-tasojen pitämistä alle 7 prosentin, vaikka yksilölliset tavoitteet voivat vaihdella iän, terveydentilan ja muiden tekijöiden perusteella.

Säännöllinen HbA1c-testaus on ratkaisevan tärkeää diabetesta sairastaville ihmisille, koska se auttaa arvioimaan, kuinka hyvin hoitosuunnitelmat toimivat. Useimpien diabetesta sairastavien tulisi tehdä tämä testi vähintään kahdesti vuodessa, jos heidän verensokeritasonsa ovat vakaat ja täyttävät hoitotavoitteet. Ne, jotka ovat äskettäin vaihtaneet diabeteshoitoaan tai eivät saavuta tavoitteitaan, saattavat tarvita testausta useammin, tyypillisesti kolmen kuukauden välein. Testitulokset auttavat terveydenhuollon ammattilaisia säätämään lääkitystä, ruokavaliosuosituksia ja elämäntapamuutoksia paremman verensokerinsäätelyn saavuttamiseksi.

Useat tekijät voivat vaikuttaa HbA1c-testituloksiin, ja ne tulisi ottaa huomioon arvoja tulkittaessa. Tilat, jotka vaikuttavat punasolujen vaihtuvuuteen, kuten anemia, äskettäinen verenhukka tai tietyt hemoglobiinin geneettiset muunnelmat, voivat johtaa epätarkkoihin tuloksiin. Raskaus, munuaissairaus ja tietyt lääkkeet voivat myös vaikuttaa HbA1c-tasoihin. Lisäksi testi voi olla vähemmän tarkka tietyissä etnisistä väestöryhmissä hemoglobiinin geneettisten vaihtelujen vuoksi. Tällaisissa tapauksissa terveydenhuollon ammattilaiset voivat käyttää vaihtoehtoisia testejä tai ottaa nämä tekijät huomioon hoitopäätöksiä tehdessään. Näistä rajoituksista huolimatta HbA1c on edelleen yksi arvokkaimmista työkaluista diabeteksen hallinnassa ja ehkäisyssä.