Varhaiset dementian oireet: 6 varoitusmerkkiä, jotka voivat ilmetä vuosia ennen diagnoosia

Hemoglobiini A1c, johon viitataan yleisesti nimellä HbA1c tai glykoitunut hemoglobiini, on tärkeä verikoe, jota käytetään mittaamaan keskimääräisiä verensokeriarvoja viimeisten kahden tai kolmen kuukauden ajalta. Tämä testi toimii mittaamalla punasolujen hemoglobiiniproteiinien prosenttiosuuden, joihin on kiinnittynyt glukoosia. Koska punasolut elävät noin kolme kuukautta, HbA1c-testi antaa pitkäaikaisemman kuvan verensokerin hallinnasta verrattuna päivittäiseen glukoosiseurantaan. Tämä tekee siitä välttämättömän työkalun diabeteksen diagnosoimiseen ja sen seurantaan, kuinka hyvin verensokeria hallitaan ihmisillä, joilla on jo tämä sairaus.

HbA1c-testi on erityisen arvokas, koska se ei vaadi paastoa ja se voidaan suorittaa mihin aikaan päivästä tahansa, mikä tekee siitä kätevämmän kuin perinteiset glukoositestit. Ihmisillä, joilla ei ole diabetesta, normaali HbA1c-taso on tyypillisesti alle 5,7 prosenttia. Tulos välillä 5,7–6,4 prosenttia viittaa esidiabetekseen, mikä tarkoittaa, että verensokeritasot ovat korkeammat kuin normaalisti, mutta eivät vielä riittävän korkeat luokiteltavaksi diabetekseksi. HbA1c-taso 6,5 prosenttia tai korkeampi kahdessa erillisessä testissä viittaa diabetekseen. Niille, joilla on jo diagnosoitu diabetes, tavoite HbA1c-taso on yleensä alle 7 prosenttia, vaikka yksilölliset tavoitteet voivat vaihdella iän, yleisen terveydentilan ja muiden tekijöiden perusteella.

Terveydenhuollon tarjoajat suosittelevat HbA1c-testausta useille ihmisryhmille. Yli 45-vuotiaiden aikuisten tulisi harkita lähtötason testausta, erityisesti jos heillä on ylipainoa tai muita diabeteksen riskitekijöitä. Esidiabetesta sairastavat ihmiset tulisi testata vuosittain heidän tilansa seuraamiseksi. Diabetesta sairastavat tarvitsevat tyypillisesti testauksen vähintään kahdesti vuodessa, jos heidän verensokerinsa on vakaa ja täyttää hoitotavoitteet, tai useammin, jos hoitoa on muutettu tai verensokeri ei ole hyvin hallinnassa. Lisäksi raskaana olevia naisia voidaan seuloa raskausdiabeteksen varalta muilla testeillä, mutta HbA1c voi olla hyödyllinen tietyissä tilanteissa.

HbA1c-tulosten ymmärtäminen auttaa sekä potilaita että terveydenhuollon tarjoajia tekemään tietoon perustuvia päätöksiä diabeteksen hoidosta. Korkeammat HbA1c-tasot viittaavat huonompaan verensokerin hallintaan ja lisääntyneeseen diabetekseen liittyvien komplikaatioiden riskiin, mukaan lukien sydänsairaudet, munuaissairaudet, hermovauriot ja silmäongelmat. Seuraamalla HbA1c-tasoja säännöllisesti ja pyrkimällä pitämään ne tavoitealueella elämäntapamuutosten, lääkityksen tai molempien avulla, diabetesta sairastavat ihmiset voivat merkittävästi vähentää näiden komplikaatioiden riskiä ja ylläpitää parempaa yleistä terveyttä.