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Hämoglobin A1c, allgemein bekannt als HbA1c oder glykiertes Hämoglobin, ist ein Bluttest, der die durchschnittlichen Blutzuckerwerte der letzten zwei bis drei Monate misst. Dieser Test ist wesentlich für die Diagnose von Diabetes und die Überwachung, wie gut der Blutzucker bei Menschen kontrolliert wird, die bereits an dieser Erkrankung leiden. Im Gegensatz zu regulären Blutzuckertests, die den Zuckerspiegel zu einem einzelnen Zeitpunkt zeigen, liefert der HbA1c-Test ein umfassenderes Bild der Glukosekontrolle über einen längeren Zeitraum.

Der Test funktioniert, indem er den Prozentsatz der Hämoglobinproteine in den roten Blutkörperchen misst, an die Glukose gebunden ist. Wenn Zucker im Blutkreislauf zirkuliert, bindet er sich natürlich an Hämoglobin. Da rote Blutkörperchen etwa drei Monate leben, spiegelt der HbA1c-Test die durchschnittliche Menge an Glukose wider, die während dieses Zeitraums im Blut vorhanden war. Je höher die Blutzuckerwerte waren, desto mehr Glukose wird an Hämoglobin gebunden sein, was zu einem höheren HbA1c-Prozentsatz führt.

Für die meisten Erwachsenen ohne Diabetes liegt ein normaler HbA1c-Wert unter 5,7 Prozent. Werte zwischen 5,7 und 6,4 Prozent weisen auf Prädiabetes hin, was bedeutet, dass der Blutzucker höher als normal ist, aber nicht hoch genug, um als Diabetes klassifiziert zu werden. Ein HbA1c-Wert von 6,5 Prozent oder höher bei zwei separaten Tests weist auf Diabetes hin. Für Menschen, bei denen bereits Diabetes diagnostiziert wurde, besteht das allgemeine Behandlungsziel normalerweise darin, den HbA1c unter 7 Prozent zu halten, obwohl individuelle Zielwerte je nach Alter, Gesundheitszustand und anderen Faktoren variieren können.

Der HbA1c-Test bietet mehrere Vorteile gegenüber traditionellen Glukosetests. Er erfordert kein Fasten vor dem Test, was ihn für Patienten bequemer macht. Er wird weniger von kurzfristigen Schwankungen des Blutzuckers beeinflusst, die durch Stress, Krankheit oder kürzliche Mahlzeiten verursacht werden. Gesundheitsdienstleister empfehlen diesen Test in der Regel mindestens zweimal jährlich für Menschen mit Diabetes, die ihre Behandlungsziele erreichen, und häufiger für diejenigen, deren Behandlung geändert wurde oder die ihre Ziele nicht erreichen. Der Test wird mit einer einfachen Blutprobe durchgeführt, die aus einer Vene entnommen wird, und die Ergebnisse sind normalerweise innerhalb weniger Tage verfügbar.