Stockholm3-verikoe parempi kuin PSA aggressiivisen eturauhassyövän havaitsemisessa

Hemoglobiini A1c, joka tunnetaan yleisesti nimellä HbA1c tai glykatoitu hemoglobiini, on tärkeä verikoe, jota käytetään mittaamaan keskimääräisiä verensokeriarvoja viimeisten kahden tai kolmen kuukauden ajalta. Tämä koe on välttämätön diabeteksen ja esidiabeteksen diagnosoimiseksi sekä verensokerin hallinnan seurantaan henkilöillä, joilla nämä sairaudet on jo diagnosoitu. Toisin kuin tavalliset verenglukoosikokeet, jotka tarjoavat tilannekuvan sokeriarvoista yhdellä hetkellä, HbA1c-koe tarjoaa pitkäaikaisemman näkymän glukoosihallintaan mittaamalla niiden hemoglobiiniproteiinien prosenttiosuuden punasoluissa, joihin on kiinnittynyt glukoosia.

Koe toimii, koska verenkierrossa oleva glukoosi kiinnittyy luonnollisesti hemoglobiiniin, happea kuljettavaan proteiiniin punasoluissa. Mitä korkeammat verensokeritasot ovat ajan mittaan, sitä enemmän glukoosia sitoutuu hemoglobiiniin. Koska punasolut elävät noin kolme kuukautta, HbA1c-koe heijastaa keskimääräisiä verensokeriarvoja tuon ajanjakson aikana. Tulokset raportoidaan prosentteina: normaalit tasot ovat yleensä alle 5,7 prosenttia, esidiabetes ilmaistaan tasoilla 5,7–6,4 prosenttia, ja diabetes diagnosoidaan, kun tasot saavuttavat 6,5 prosenttia tai korkeammat kahdessa erillisessä kokeessa.

Diabetesta sairastaville HbA1c-koe suoritetaan tyypillisesti kolmen tai kuuden kuukauden välein hoidon tehokkuuden arvioimiseksi ja tarvittavien muutosten tekemiseksi lääkitykseen, ruokavalioon tai elämäntapaan. Koe vaatii yksinkertaisen verinäytteen eikä edellytä paastoa, mikä tekee siitä kätevän potilaille. Terveydenhuollon tarjoajat käyttävät HbA1c-tuloksia yksilöllisten hoitotavoitteiden asettamiseen, vaikka monet diabetesta sairastavat aikuiset pyrkivät alle 7 prosentin tasoihin vähentääkseen komplikaatioiden, kuten munuaissairauden, hermovaurioiden ja sydän- ja verisuoniongelmien, riskiä.

Useat tekijät voivat vaikuttaa HbA1c-tuloksiin, mukaan lukien tietyt sairaudet, jotka vaikuttavat punasolujen elinikään, kuten anemia, äskettäiset verensiirrot tai hemoglobiinivariantit. Raskaus, munuaisten vajaatoiminta ja maksasairaus voivat myös vaikuttaa kokeen tarkkuuteen. Lisäksi HbA1c-tulokset voivat vaihdella hieman eri laboratoriomenetelmien välillä. Tuloksistaan huolestuneiden tulisi keskustella niistä terveydenhuollon tarjoajansa kanssa, joka voi tulkita löydökset yleisen terveydentilan ja muiden diagnostisten tietojen kontekstissa.