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L'hémoglobine A1c, communément appelée HbA1c ou hémoglobine glyquée, est un test sanguin important utilisé pour diagnostiquer et surveiller le diabète. Ce test mesure le taux moyen de sucre dans le sang au cours des deux à trois derniers mois en déterminant le pourcentage de protéines d'hémoglobine dans les globules rouges auxquelles du glucose est attaché. Contrairement aux tests quotidiens de glycémie qui fournissent un instantané des niveaux de sucre à un moment donné, le test HbA1c offre une vue d'ensemble de la façon dont la glycémie a été contrôlée sur une période prolongée.

Le test fonctionne en mesurant la quantité de glucose qui s'est liée à l'hémoglobine dans les globules rouges. Étant donné que les globules rouges vivent environ trois mois, le test HbA1c reflète les niveaux moyens de sucre dans le sang pendant cette période. Des niveaux de glucose sanguin plus élevés entraînent une plus grande fixation du glucose à l'hémoglobine, ce qui conduit à un pourcentage d'HbA1c plus élevé. Cela en fait un outil précieux pour les professionnels de santé afin d'évaluer le contrôle glycémique à long terme et d'ajuster les plans de traitement en conséquence.

À des fins diagnostiques, un taux d'HbA1c inférieur à 5,7 pour cent est considéré comme normal. Un taux entre 5,7 et 6,4 pour cent indique un prédiabète, ce qui signifie que la glycémie est plus élevée que la normale mais pas encore assez élevée pour être classée comme diabète. Un taux d'HbA1c de 6,5 pour cent ou plus lors de deux tests distincts indique un diabète. Pour les personnes déjà diagnostiquées diabétiques, l'objectif thérapeutique général est de maintenir les taux d'HbA1c en dessous de 7 pour cent, bien que les cibles individuelles puissent varier en fonction de l'âge, de l'état de santé général et d'autres facteurs.

Le test HbA1c est généralement recommandé au moins deux fois par an pour les personnes diabétiques qui atteignent leurs objectifs de traitement et ont un contrôle glycémique stable. Ceux qui ont modifié leur plan de traitement ou qui n'atteignent pas leurs objectifs glycémiques peuvent avoir besoin de tests plus fréquents, souvent tous les trois mois. Le test nécessite un simple échantillon de sang et ne nécessite pas de jeûne, ce qui le rend pratique pour les patients. Les résultats aident à la fois les patients et les professionnels de santé à comprendre dans quelle mesure les stratégies de gestion du diabète fonctionnent et si des ajustements du régime alimentaire, de l'exercice ou des médicaments sont nécessaires.