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A hemoglobina A1c, comumente conhecida como HbA1c ou hemoglobina glicada, é um importante exame de sangue usado para diagnosticar e monitorizar a diabetes. Este exame mede o nível médio de açúcar no sangue nos últimos dois a três meses, determinando a percentagem de proteínas de hemoglobina nos glóbulos vermelhos que têm glicose ligada a elas. Ao contrário dos testes diários de glicose no sangue que fornecem uma imagem instantânea dos níveis de açúcar num único momento, o teste de HbA1c oferece uma visão mais ampla de como o açúcar no sangue tem sido controlado durante um período prolongado.

O exame funciona medindo quanta glicose se ligou à hemoglobina nos glóbulos vermelhos. Uma vez que os glóbulos vermelhos vivem aproximadamente três meses, o teste de HbA1c reflete os níveis médios de açúcar no sangue durante esse período. Níveis mais elevados de glicose no sangue resultam em mais glicose a ligar-se à hemoglobina, levando a uma percentagem de HbA1c mais elevada. Isto torna-o uma ferramenta valiosa para os profissionais de saúde avaliarem o controlo da glicose a longo prazo e ajustarem os planos de tratamento em conformidade.

Para fins de diagnóstico, um nível de HbA1c abaixo de 5,7 por cento é considerado normal. Um nível entre 5,7 e 6,4 por cento indica pré-diabetes, o que significa que o açúcar no sangue está mais elevado do que o normal, mas ainda não suficientemente elevado para ser classificado como diabetes. Um nível de HbA1c de 6,5 por cento ou superior em dois testes separados indica diabetes. Para pessoas já diagnosticadas com diabetes, o objetivo geral do tratamento é manter os níveis de HbA1c abaixo de 7 por cento, embora os objetivos individuais possam variar com base na idade, saúde geral e outros fatores.

O teste de HbA1c é normalmente recomendado pelo menos duas vezes por ano para pessoas com diabetes que estão a cumprir os objetivos de tratamento e têm um controlo estável do açúcar no sangue. Aqueles que alteraram o seu plano de tratamento ou não estão a atingir os seus objetivos de açúcar no sangue podem necessitar de testes mais frequentes, muitas vezes a cada três meses. O exame requer uma simples amostra de sangue e não requer jejum, tornando-o conveniente para os pacientes. Os resultados ajudam tanto os pacientes como os profissionais de saúde a compreender como estão a funcionar as estratégias de gestão da diabetes e se são necessários ajustes na dieta, exercício ou medicação.