Pokyny pro screening cholesterolu aktualizovány o nová doporučení

Hormony štítné žlázy hrají klíčovou roli v regulaci metabolismu, růstu a vývoje v celém těle. Štítná žláza produkuje dva primární hormony: thyroxin (T4) a trijodthyronin (T3). Tyto hormony ovlivňují téměř každou buňku v těle a řídí, jak rychle tělo využívá energii, vytváří bílkoviny a reaguje na jiné hormony. Když se funkce štítné žlázy stane abnormální, může to vést buď k hyperaktivní štítné žláze (hypertyreóze) nebo k hypoaktivní štítné žláze (hypotyreóze), přičemž obě tyto stavy vyžadují správnou diagnostiku prostřednictvím laboratorního vyšetření.

Laboratorní testy funkce štítné žlázy typicky zahrnují měření hladiny thyreotropního hormonu (TSH), volného T4 a volného T3 v krvi. TSH je produkován hypofýzou a signalizuje štítné žláze, aby produkovala hormony. Když jsou hladiny hormonů štítné žlázy nízké, TSH se zvyšuje, aby stimuloval větší produkci. Naopak, když jsou hladiny hormonů štítné žlázy vysoké, TSH klesá. Tento mechanismus zpětné vazby činí TSH jedním z nejcitlivějších ukazatelů funkce štítné žlázy. Měření volného T4 a volného T3 hodnotí skutečné hladiny aktivních hormonů štítné žlázy cirkulujících v krevním oběhu, které jsou dostupné tělním tkáním.

Další testy štítné žlázy mohou zahrnovat testy protilátek štítné žlázy, které pomáhají identifikovat autoimunitní onemocnění štítné žlázy, jako je Hashimotova tyreoiditida nebo Gravesova choroba. Tyto protilátky napadají štítnou žlázu a mohou způsobit zánět a dysfunkci. Testování protilátek proti tyreoidální peroxidáze (TPO) a protilátek proti tyreoglobulinu může potvrdit autoimunitní příčiny problémů se štítnou žlázou. V některých případech může být nařízeno testování thyreostimulačního imunoglobulinu (TSI) k diagnostice konkrétně Gravesovy choroby.

Příprava na testy funkce štítné žlázy je obecně jednoduchá. Většina testů štítné žlázy nevyžaduje lačnění, i když je nejlepší nechat si odebrat krev ve stejnou denní dobu při následných testech, protože hladiny hormonů mohou kolísat během dne. Pacienti by měli informovat svého poskytovatele zdravotní péče o všech lécích a doplňcích stravy, které užívají, protože některé látky včetně biotinu, náhrady hormonů štítné žlázy a některé další léky mohou ovlivnit výsledky testů. Výsledky jsou obvykle k dispozici během několika dnů a měly by být interpretovány poskytovatelem zdravotní péče v kontextu příznaků a lékařské anamnézy, aby bylo možné v případě potřeby určit vhodnou léčbu.