Retningslinjer for kolesterolscreening opdateret med nye anbefalinger

Skjoldbruskkirtelhormoner spiller en afgørende rolle i reguleringen af metabolisme, vækst og udvikling i hele kroppen. Skjoldbruskkirtlen producerer to primære hormoner: thyroxin (T4) og trijodthyronin (T3). Disse hormoner påvirker næsten alle celler i kroppen og kontrollerer, hvor hurtigt kroppen bruger energi, danner proteiner og reagerer på andre hormoner. Når skjoldbruskkirtelens funktion bliver unormal, kan det føre til enten en overaktiv skjoldbruskkirtel (hyperthyroidisme) eller en underaktiv skjoldbruskkirtel (hypothyroidisme), som begge kræver korrekt diagnose gennem laboratorietest.

Laboratorietest for skjoldbruskkirtelens funktion omfatter typisk måling af thyroideastimulerende hormon (TSH), frit T4 og frit T3-niveauer i blodet. TSH produceres af hypofysen og signalerer til skjoldbruskkirtlen om at producere hormoner. Når skjoldbruskkirtelhormon-niveauerne er lave, stiger TSH for at stimulere mere produktion. Omvendt falder TSH, når skjoldbruskkirtelhormon-niveauerne er høje. Denne feedback-mekanisme gør TSH til en af de mest følsomme indikatorer for skjoldbruskkirtelens funktion. Frit T4 og frit T3-målinger vurderer de faktiske niveauer af aktive skjoldbruskkirtelhormoner, der cirkulerer i blodbanen, og som er tilgængelige for kroppens væv.

Yderligere skjoldbruskkirteltest kan omfatte skjoldbruskkirtel-antistoftest, som hjælper med at identificere autoimmune skjoldbruskkirteltilstande såsom Hashimotos thyroiditis eller Graves' sygdom. Disse antistoffer angriber skjoldbruskkirtlen og kan forårsage betændelse og dysfunktion. Test for thyroidperoxidase-antistoffer (TPO) og thyroglobulin-antistoffer kan bekræfte autoimmune årsager til skjoldbruskkirtelproblemer. I nogle tilfælde kan der bestilles test for thyroideastimulerende immunglobulin (TSI) for specifikt at diagnosticere Graves' sygdom.

Forberedelse til skjoldbruskkirtel-funktionstest er generelt ligetil. De fleste skjoldbruskkirteltest kræver ikke faste, selvom det er bedst at få taget blodprøver på samme tidspunkt af dagen ved opfølgende test, da hormonniveauerne kan svinge i løbet af dagen. Patienter bør informere deres sundhedsudbyder om alle medicin og kosttilskud, de tager, da visse stoffer, herunder biotin, skjoldbruskkirtelhormon-erstatning og nogle andre lægemidler, kan påvirke testresultaterne. Resultaterne er typisk tilgængelige inden for få dage og bør fortolkes af en sundhedsudbyder i sammenhæng med symptomer og sygehistorie for at bestemme passende behandling, hvis det er nødvendigt.