Zaktualizowano wytyczne dotyczące badań przesiewowych cholesterolu o nowe zalecenia

Hormony tarczycy odgrywają kluczową rolę w regulacji metabolizmu, wzrostu i rozwoju w całym organizmie. Tarczyca produkuje dwa podstawowe hormony: tyroksynę (T4) i trójjodotyroninę (T3). Hormony te wpływają niemal na każdą komórkę w organizmie, kontrolując szybkość, z jaką organizm zużywa energię, wytwarza białka i reaguje na inne hormony. Gdy funkcja tarczycy staje się nieprawidłowa, może prowadzić to do nadczynności tarczycy (hipertyreoza) lub niedoczynności tarczycy (hipotyreozy), z których obie wymagają prawidłowej diagnozy poprzez badania laboratoryjne.

Badania laboratoryjne funkcji tarczycy zazwyczaj obejmują pomiar poziomu hormonu tyreotropowego (TSH), wolnego T4 i wolnego T3 we krwi. TSH jest produkowany przez przysadkę mózgową i sygnalizuje tarczycy, aby produkowała hormony. Gdy poziom hormonów tarczycy jest niski, TSH wzrasta, aby stymulować większą produkcję. Odwrotnie, gdy poziom hormonów tarczycy jest wysoki, TSH spada. Ten mechanizm sprzężenia zwrotnego sprawia, że TSH jest jednym z najbardziej czułych wskaźników funkcji tarczycy. Pomiary wolnego T4 i wolnego T3 oceniają rzeczywiste poziomy aktywnych hormonów tarczycy krążących we krwi, które są dostępne dla tkanek organizmu.

Dodatkowe badania tarczycy mogą obejmować testy przeciwciał tarczycy, które pomagają zidentyfikować autoimmunologiczne choroby tarczycy, takie jak zapalenie tarczycy Hashimoto lub choroba Gravesa-Basedowa. Te przeciwciała atakują tarczycę i mogą powodować zapalenie i dysfunkcję. Badanie przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycowej (TPO) i przeciwciał przeciwko tyreoglobulinie może potwierdzić autoimmunologiczne przyczyny problemów z tarczycą. W niektórych przypadkach może zostać zlecone badanie immunoglobuliny stymulującej tarczycę (TSI) w celu zdiagnozowania konkretnie choroby Gravesa-Basedowa.

Przygotowanie do badań funkcji tarczycy jest zazwyczaj proste. Większość badań tarczycy nie wymaga bycia na czczo, choć najlepiej jest pobrać krew o tej samej porze dnia w przypadku badań kontrolnych, ponieważ poziomy hormonów mogą się zmieniać w ciągu dnia. Pacjenci powinni poinformować swojego lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach i suplementach, ponieważ niektóre substancje, w tym biotyna, leki zastępujące hormony tarczycy i niektóre inne leki, mogą zakłócać wyniki badań. Wyniki są zazwyczaj dostępne w ciągu kilku dni i powinny być interpretowane przez lekarza w kontekście objawów i historii medycznej w celu ustalenia odpowiedniego leczenia, jeśli jest to konieczne.