Zrychlené stárnutí spojeno s rostoucím rizikem rakoviny u lidí mladších 50 let, zjistila studie

Hemoglobin A1c, běžně známý jako HbA1c nebo glykovaný hemoglobin, je klíčový laboratorní test používaný ke sledování dlouhodobé kontroly hladiny cukru v krvi u lidí s diabetem. Tento test měří procento hemoglobinových proteinů v červených krvinkách, na které je navázána glukóza. Vzhledem k tomu, že červené krvinky obvykle žijí přibližně tři měsíce, poskytuje test HbA1c průměrný obraz hladin cukru v krvi za poslední dva až tři měsíce, což jej činí komplexnějším než denní měření glukózy, která ukazují hladinu cukru v krvi pouze v jediném okamžiku.

Tvorba glykovaného hemoglobinu probíhá přirozeně, když se glukóza v krevním oběhu váže na hemoglobin. Čím vyšší jsou hladiny glukózy v krvi v průběhu času, tím více glukózy se naváže na molekuly hemoglobinu. Tento proces probíhá nepřetržitě po celou dobu životnosti červených krvinek. U lidí bez diabetu se normální hladiny HbA1c obvykle pohybují od 4 do 5,6 procenta. Hladina mezi 5,7 a 6,4 procenta naznačuje prediabetes, což znamená zvýšené riziko rozvoje diabetu 2. typu. Hladina HbA1c 6,5 procenta nebo vyšší při dvou samostatných testech je jedním z kritérií používaných k diagnostice diabetu.

Poskytovatelé zdravotní péče používají test HbA1c pro více účelů. Pomáhá diagnostikovat diabetes 2. typu a prediabetes, ačkoli se obvykle nepoužívá k diagnostice diabetu 1. typu nebo gestačního diabetu. U lidí, kteří již mají diagnostikovaný diabetes, pomáhá pravidelné testování HbA1c sledovat, jak dobře funguje jejich léčebný plán. Americká diabetologická asociace obecně doporučuje, aby se většina dospělých s diabetem snažila o hladinu HbA1c nižší než 7 procent, ačkoli individuální cíle se mohou lišit v závislosti na věku, celkovém zdravotním stavu a dalších faktorech. Frekvence testování závisí na typu diabetu, léčebném plánu a na tom, jak dobře jsou hladiny cukru v krvi kontrolovány, ale běžně se provádí každé tři až šest měsíců.

Několik faktorů může ovlivnit výsledky testu HbA1c. Stavy, které ovlivňují obrat červených krvinek, jako je anémie, nedávná ztráta krve, krevní transfuze nebo určité genetické varianty hemoglobinu, mohou vést k nepřesným výsledkům. Onemocnění ledvin, onemocnění jater a některé léky mohou také ovlivnit výsledky testu. Test vyžaduje jednoduchý vzorek krve a není nutná žádná speciální příprava, jako je lačnění, což je pro pacienty pohodlné. Pochopení výsledků HbA1c pomáhá pacientům a poskytovatelům zdravotní péče činit informovaná rozhodnutí o léčbě diabetu, včetně úprav stravy, cvičení a léků k dosažení lepší kontroly hladiny cukru v krvi a snížení rizika komplikací souvisejících s diabetem.