Nopeutunut vanheneminen yhdistetty kasvavaan syöpäriskiin alle 50-vuotiailla, tutkimus osoittaa

Hemoglobiini A1c, joka tunnetaan yleisesti nimellä HbA1c tai glykatoitu hemoglobiini, on keskeinen laboratoriotutkimus, jota käytetään diabetesta sairastavien henkilöiden pitkäaikaisen verensokerin hallinnan seurantaan. Tämä testi mittaa punasolujen hemoglobiiniproteiinien prosenttiosuutta, johon on kiinnittynyt glukoosia. Koska punasolut elävät tyypillisesti noin kolme kuukautta, HbA1c-testi antaa keskimääräisen kuvan verensokeritasoista viimeisten kahden tai kolmen kuukauden ajalta, mikä tekee siitä kattavamman kuin päivittäiset glukoosimittaukset, jotka näyttävät verensokeritasot vain yhdellä ajanhetkellä.

Glykatoituneen hemoglobiinin muodostuminen tapahtuu luonnollisesti, kun verenkierrossa oleva glukoosi sitoutuu hemoglobiiniin. Mitä korkeammat verensokeritasot ovat ajan mittaan, sitä enemmän glukoosia kiinnittyy hemoglobiinimolekyyleihin. Tämä prosessi tapahtuu jatkuvasti punasolujen koko elinkaaren ajan. Ihmisillä, joilla ei ole diabetesta, normaalit HbA1c-tasot ovat tyypillisesti 4–5,6 prosenttia. Taso 5,7–6,4 prosenttia viittaa esidiabetekseen, mikä osoittaa kohonnutta riskiä sairastua tyypin 2 diabetekseen. HbA1c-taso 6,5 prosenttia tai korkeampi kahdessa erillisessä testissä on yksi diabeteksen diagnosointiin käytetyistä kriteereistä.

Terveydenhuollon ammattilaiset käyttävät HbA1c-testiä useisiin tarkoituksiin. Se auttaa diagnosoimaan tyypin 2 diabetesta ja esidiabetesta, vaikka sitä ei tyypillisesti käytetä tyypin 1 diabeteksen tai raskausdiabeteksen diagnosointiin. Jo diabetekseen diagnosoiduilla henkilöillä säännöllinen HbA1c-testaus auttaa seuraamaan, kuinka hyvin heidän hoitosuunnitelmansa toimii. Amerikan diabetesyhdistys suosittelee yleisesti, että useimpien diabetesta sairastavien aikuisten tulisi tavoitella alle 7 prosentin HbA1c-tasoa, vaikka yksilölliset tavoitteet voivat vaihdella iän, yleisen terveydentilan ja muiden tekijöiden perusteella. Testauksen tiheys riippuu diabeteksen tyypistä, hoitosuunnitelmasta ja siitä, kuinka hyvin verensokeritasot ovat hallinnassa, mutta se suoritetaan yleisesti kolmen tai kuuden kuukauden välein.

Useat tekijät voivat vaikuttaa HbA1c-testituloksiin. Tilat, jotka vaikuttavat punasolujen vaihtuvuuteen, kuten anemia, äskettäinen verenhukka, verensiirrot tai tietyt geneettiset hemoglobiinivariantit, voivat johtaa epätarkkoihin tuloksiin. Munuaissairaus, maksasairaus ja tietyt lääkkeet voivat myös vaikuttaa testitulosten lopputuloksiin. Testi vaatii yksinkertaisen verinäytteen, eikä erityistä valmistautumista, kuten paastoamista, tarvita, mikä tekee siitä kätevän potilaille. HbA1c-tulosten ymmärtäminen auttaa potilaita ja terveydenhuollon ammattilaisia tekemään tietoon perustuvia päätöksiä diabeteksen hoidosta, mukaan lukien muutokset ruokavalioon, liikuntaan ja lääkitykseen paremman verensokerin hallinnan saavuttamiseksi ja diabetekseen liittyvien komplikaatioiden riskin vähentämiseksi.