Beschleunigte Alterung mit steigendem Krebsrisiko bei unter 50-Jährigen verbunden, zeigt Studie

Hämoglobin A1c, allgemein bekannt als HbA1c oder glykiertes Hämoglobin, ist ein wichtiger Labortest zur Überwachung der langfristigen Blutzuckerkontrolle bei Menschen mit Diabetes. Dieser Test misst den Prozentsatz der Hämoglobinproteine in roten Blutkörperchen, an die Glukose gebunden ist. Da rote Blutkörperchen typischerweise etwa drei Monate leben, liefert der HbA1c-Test ein durchschnittliches Bild der Blutzuckerspiegel der letzten zwei bis drei Monate und ist damit umfassender als tägliche Glukosemessungen, die nur die Blutzuckerwerte zu einem einzigen Zeitpunkt zeigen.

Die Bildung von glykiertem Hämoglobin erfolgt auf natürliche Weise, wenn Glukose im Blutkreislauf an Hämoglobin bindet. Je höher die Blutzuckerspiegel im Laufe der Zeit sind, desto mehr Glukose lagert sich an Hämoglobinmoleküle an. Dieser Prozess findet kontinuierlich während der gesamten Lebensdauer der roten Blutkörperchen statt. Bei Menschen ohne Diabetes liegen die normalen HbA1c-Werte typischerweise zwischen 4 und 5,6 Prozent. Ein Wert zwischen 5,7 und 6,4 Prozent weist auf Prädiabetes hin und deutet auf ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Typ-2-Diabetes hin. Ein HbA1c-Wert von 6,5 Prozent oder höher bei zwei separaten Tests ist eines der Kriterien zur Diagnose von Diabetes.

Medizinische Fachkräfte verwenden den HbA1c-Test für verschiedene Zwecke. Er hilft bei der Diagnose von Typ-2-Diabetes und Prädiabetes, wird jedoch typischerweise nicht zur Diagnose von Typ-1-Diabetes oder Schwangerschaftsdiabetes eingesetzt. Für Menschen, bei denen bereits Diabetes diagnostiziert wurde, hilft regelmäßiges HbA1c-Testen zu überwachen, wie gut ihr Behandlungsplan funktioniert. Die American Diabetes Association empfiehlt im Allgemeinen, dass die meisten Erwachsenen mit Diabetes einen HbA1c-Wert unter 7 Prozent anstreben sollten, wobei individuelle Zielwerte je nach Alter, allgemeinem Gesundheitszustand und anderen Faktoren variieren können. Die Testhäufigkeit hängt von der Art des Diabetes, dem Behandlungsplan und davon ab, wie gut die Blutzuckerspiegel kontrolliert werden, wird aber üblicherweise alle drei bis sechs Monate durchgeführt.

Mehrere Faktoren können die HbA1c-Testergebnisse beeinflussen. Erkrankungen, die den Umsatz roter Blutkörperchen beeinträchtigen, wie Anämie, kürzlicher Blutverlust, Bluttransfusionen oder bestimmte genetische Hämoglobinvarianten, können zu ungenauen Ergebnissen führen. Nierenerkrankungen, Lebererkrankungen und bestimmte Medikamente können ebenfalls die Testergebnisse beeinflussen. Der Test erfordert eine einfache Blutprobe und keine besondere Vorbereitung wie Fasten ist erforderlich, was ihn für Patienten bequem macht. Das Verständnis der HbA1c-Ergebnisse hilft Patienten und medizinischen Fachkräften, fundierte Entscheidungen über das Diabetes-Management zu treffen, einschließlich Anpassungen bei Ernährung, Bewegung und Medikation, um eine bessere Blutzuckerkontrolle zu erreichen und das Risiko diabetesbedingter Komplikationen zu reduzieren.