Uusi verikoe voi ennustaa Alzheimerin kognitiivisen heikkenemisen vuosia ennen oireita

Hemoglobiini A1c, joka tunnetaan yleisesti nimellä HbA1c tai glykoitunut hemoglobiini, on tärkeä laboratoriotutkimus, jota käytetään diabetesta sairastavien henkilöiden pitkäaikaisen verensokerin hallinnan seurantaan ja tilan diagnosointiin. Tämä testi mittaa punasolujen hemoglobiiniproteiinien prosenttiosuutta, joihin on kiinnittynyt glukoosia. Koska punasolut elävät noin kolme kuukautta, HbA1c-testi antaa keskimääräisen kuvan verensokeritasoista viimeisten kahden tai kolmen kuukauden ajalta, mikä tekee siitä kattavamman kuin päivittäiset verensokerin mittaukset, jotka näyttävät arvot vain tietyillä hetkillä.

Testi toimii mittaamalla, kuinka paljon glukoosia on sitoutunut verenkierron hemoglobiiniin. Kun verensokeritasot ovat jatkuvasti koholla, enemmän glukoosia kiinnittyy hemoglobiinimolekyyleihin. Toisin kuin tavalliset verensokerin testit, HbA1c-testi ei vaadi paastoa ja se voidaan suorittaa mihin aikaan päivästä tahansa, mikä tekee siitä kätevän potilaille. Tulos ilmaistaan prosentteina, ja korkeammat prosenttiosuudet osoittavat heikompaa verensokerin hallintaa ja suurempaa diabetekseen liittyvien komplikaatioiden riskiä.

Diagnostisiin tarkoituksiin alle 5,7 prosentin HbA1c-tasoa pidetään normaalina. Tulos 5,7–6,4 prosentin välillä viittaa esidiabetekseen, mikä tarkoittaa, että verensokeritasot ovat korkeammat kuin normaalisti, mutta eivät vielä riittävän korkeat luokiteltavaksi diabetekseksi. HbA1c-taso 6,5 prosenttia tai korkeampi kahdessa erillisessä testissä viittaa diabetekseen. Diabetesta sairastaville American Diabetes Association suosittelee yleensä HbA1c-tasojen pitämistä alle 7 prosentissa komplikaatioiden riskin vähentämiseksi, vaikka yksilölliset tavoitteet voivat vaihdella iän, yleisen terveydentilan ja muiden tekijöiden perusteella.

Terveydenhuollon tarjoajat suosittelevat tyypillisesti HbA1c-testiä vähintään kahdesti vuodessa diabetespotilaille, jotka saavuttavat hoitotavoitteensa ja joiden verensokerin hallinta on vakaa. Niille, joiden hoitoa on muutettu tai jotka eivät saavuta tavoitteitaan, testausta voidaan suositella kolmen kuukauden välein. Testi on arvokas, koska se auttaa lääkäreitä ja potilaita arvioimaan, toimivatko diabeteksen hallinnan strategiat, mukaan lukien lääkitys, ruokavalio ja liikunta, tehokkaasti ajan mittaan. Säännöllinen seuranta HbA1c-testauksen avulla mahdollistaa oikea-aikaiset hoitosuunnitelmien muutokset ja auttaa ehkäisemään vakavia komplikaatioita, kuten sydänsairauksia, munuaisvaurioita, hermoongelmia ja näön menetystä, jotka liittyvät huonosti hallittuun diabetekseen.