Nowy test krwi może przewidzieć spadek funkcji poznawczych w chorobie Alzheimera na lata przed wystąpieniem objawów

Hemoglobina A1c, powszechnie znana jako HbA1c lub hemoglobina glikowana, jest kluczowym badaniem laboratoryjnym stosowanym do monitorowania długoterminowej kontroli poziomu cukru we krwi u osób z cukrzycą oraz do diagnozowania tego schorzenia. Badanie to mierzy procent białek hemoglobiny w czerwonych krwinkach, do których przyłączona jest glukoza. Ponieważ czerwone krwinki żyją około trzech miesięcy, test HbA1c dostarcza średniego obrazu poziomu cukru we krwi z ostatnich dwóch do trzech miesięcy, co czyni go bardziej kompleksowym niż codzienne pomiary glukozy we krwi, które pokazują wartości tylko w konkretnych momentach.

Badanie działa poprzez pomiar ilości glukozy, która związała się z hemoglobiną w krwiobiegu. Gdy poziom cukru we krwi jest stale podwyższony, więcej glukozy przyłącza się do cząsteczek hemoglobiny. W przeciwieństwie do zwykłych testów glukozy we krwi, badanie HbA1c nie wymaga bycia na czczo i może być wykonane o dowolnej porze dnia, co jest wygodne dla pacjentów. Wynik wyrażany jest w procentach, przy czym wyższe wartości procentowe wskazują na gorszą kontrolę poziomu cukru we krwi i większe ryzyko powikłań związanych z cukrzycą.

W celach diagnostycznych poziom HbA1c poniżej 5,7 procent uważany jest za prawidłowy. Wynik między 5,7 a 6,4 procent wskazuje na stan przedcukrzycowy, co oznacza, że poziom cukru we krwi jest wyższy niż normalny, ale jeszcze niewystarczająco wysoki, aby został sklasyfikowany jako cukrzyca. Poziom HbA1c wynoszący 6,5 procent lub wyższy w dwóch oddzielnych badaniach wskazuje na cukrzycę. Dla osób już zdiagnozowanych z cukrzycą, Amerykańskie Towarzystwo Diabetologiczne generalnie zaleca utrzymywanie poziomu HbA1c poniżej 7 procent w celu zmniejszenia ryzyka powikłań, choć indywidualne cele mogą się różnić w zależności od wieku, ogólnego stanu zdrowia i innych czynników.

Świadczeniodawcy opieki zdrowotnej zazwyczaj zalecają wykonywanie badania HbA1c co najmniej dwa razy w roku u pacjentów z cukrzycą, którzy osiągają cele leczenia i mają stabilną kontrolę poziomu cukru we krwi. Dla tych, których leczenie uległo zmianie lub którzy nie osiągają swoich celów, badanie może być zalecane co trzy miesiące. Badanie jest cenne, ponieważ pomaga lekarzom i pacjentom ocenić, czy strategie zarządzania cukrzycą, w tym leki, dieta i ćwiczenia, działają skutecznie w czasie. Regularne monitorowanie za pomocą badania HbA1c umożliwia terminowe dostosowanie planów leczenia i pomaga zapobiegać poważnym powikłaniom, takim jak choroby serca, uszkodzenie nerek, problemy nerwowe i utrata wzroku związane ze źle kontrolowaną cukrzycą.