Miehellä diagnosoitiin virheellisesti aivokasvain, vaikka kyseessä olivat elävät heisimadot

Hemoglobiini A1c, yleisesti tunnettu nimellä HbA1c tai glykatoitunut hemoglobiini, on verikoe, joka antaa tärkeää tietoa pitkäaikaisesta verensokerin hallinnasta. Tämä testi mittaa punasolujen hemoglobiiniproteiinien prosenttiosuutta, joihin on kiinnittynyt glukoosia. Koska punasolut elävät noin kolme kuukautta, HbA1c-testi heijastaa keskimääräisiä verensokeritasoja viimeisten kahden tai kolmen kuukauden ajalta. Tämä tekee siitä arvokkaan työkalun diabeteksen hoidon seurantaan ja diabetekseen liittyvien komplikaatioiden riskin arviointiin.

Testi toimii mittaamalla, kuinka paljon glukoosia on sitoutunut veren hemoglobiiniin. Kun verensokeritasot ovat koholla pitkään, enemmän glukoosia kiinnittyy hemoglobiinimolekyyleihin glykaatioksi kutsutun prosessin kautta. Toisin kuin päivittäiset verensokerin mittaukset, jotka näyttävät sokeritasot yhdellä hetkellä, HbA1c antaa laajemman kuvan glukoosinsäätelyn hallinnasta pidemmällä ajanjaksolla. Diabetesta sairastaville testi suoritetaan tyypillisesti kolmen tai kuuden kuukauden välein arvioimaan, kuinka hyvin hoitosuunnitelmat toimivat. Niille, joilla ei ole diabetesta, sitä voidaan käyttää seulontatyökaluna esidiabeteksen tai diabetesriskin tunnistamiseen.

Testitulokset raportoidaan prosentteina. Useimmilla aikuisilla, joilla ei ole diabetesta, normaali HbA1c-taso on alle 5,7 prosenttia. Tasot 5,7 ja 6,4 prosentin välillä viittaavat esidiabetekseen, mikä tarkoittaa, että verensokeritasot ovat normaalia korkeammat, mutta eivät vielä tarpeeksi korkeita, jotta ne luokiteltaisiin diabetekseksi. HbA1c-taso 6,5 prosenttia tai korkeampi kahdessa erillisessä testissä osoittaa diabetesta. Henkilöille, joilla on jo diagnosoitu diabetes, hoitotavoitteet asetetaan tyypillisesti pitämään HbA1c alle 7 prosentin, vaikka yksilölliset tavoitteet voivat vaihdella iän, terveydentilan ja muiden tekijöiden perusteella.

Yksi HbA1c-testin tärkeimmistä eduista on, että se ei vaadi paastoa, ja se voidaan suorittaa mihin aikaan päivästä tahansa. Tämä tekee siitä kätevämmän kuin perinteiset glukoositestit, jotka vaativat potilaita paastoamaan yön yli. Testi on myös vähemmän altis lyhytaikaisille tekijöille, kuten stressille, sairaudelle tai äskettäisille aterioille. Tietyt tilat voivat kuitenkin vaikuttaa HbA1c-tulosten tarkkuuteen, mukaan lukien anemia, verenhukka, äskettäiset verensiirrot, tietyntyyppiset hemoglobiinivariantit sekä munuais- tai maksasairaudet. Terveydenhuollon tarjoajat ottavat nämä tekijät huomioon tuloksia tulkitessaan ja voivat suositella lisätestausta tarvittaessa.