Muž s nesprávnou diagnózou rakoviny mozgu mal v skutočnosti živé pásomnice

Hemoglobín A1c, bežne známy ako HbA1c alebo glykovaný hemoglobín, je krvný test, ktorý poskytuje dôležité informácie o dlhodobej kontrole hladiny cukru v krvi. Tento test meria percentuálny podiel hemoglobínových proteínov v červených krvinkách, na ktoré je naviazaná glukóza. Keďže červené krvinky žijú približne tri mesiace, test HbA1c odráža priemernú hladinu glukózy v krvi za posledné dva až tri mesiace. To z neho robí cenný nástroj na monitorovanie liečby cukrovky a hodnotenie rizika vzniku komplikácií súvisiacich s cukrovkou.

Test funguje tak, že meria, koľko glukózy sa naviazalo na hemoglobín v krvi. Keď je hladina cukru v krvi dlhodobo zvýšená, viac glukózy sa pripája k molekulám hemoglobínu procesom nazývaným glykácia. Na rozdiel od denných testov glukózy v krvi, ktoré ukazujú hladinu cukru v jednom okamihu, HbA1c poskytuje širší obraz o kontrole glukózy počas dlhšieho obdobia. U ľudí s cukrovkou sa test zvyčajne vykonáva každé tri až šesť mesiacov, aby sa zhodnotilo, ako dobre fungujú liečebné plány. U tých, ktorí nemajú cukrovku, môže byť použitý ako skríningový nástroj na identifikáciu prediabetu alebo rizika cukrovky.

Výsledky testu sa uvádzajú v percentách. U väčšiny dospelých bez cukrovky je normálna hladina HbA1c nižšia ako 5,7 percenta. Hladiny medzi 5,7 a 6,4 percenta naznačujú prediabetes, čo znamená, že hladina cukru v krvi je vyššia ako normálna, ale ešte nie natoľko vysoká, aby bola klasifikovaná ako cukrovka. Hladina HbA1c 6,5 percenta alebo vyššia pri dvoch samostatných testoch naznačuje cukrovku. U ľudí, ktorým už bola diagnostikovaná cukrovka, sa liečebné ciele zvyčajne stanovujú tak, aby sa HbA1c udržal pod 7 percentami, hoci individuálne ciele sa môžu líšiť v závislosti od veku, zdravotného stavu a ďalších faktorov.

Jednou z hlavných výhod testu HbA1c je, že nevyžaduje lačnenie a možno ho vykonať kedykoľvek počas dňa. To ho robí pohodlnejším ako tradičné testy glukózy, ktoré vyžadují, aby pacienti lačneli cez noc. Test je tiež menej ovplyvnený krátkodobými faktormi, ako je stres, choroba alebo nedávne jedlá. Určité stavy však môžu ovplyvniť presnosť výsledkov HbA1c, vrátane anémie, straty krvi, nedávnych krvných transfúzií, určitých typov hemoglobínových variantov a ochorení obličiek alebo pečene. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti berú tieto faktory do úvahy pri interpretácii výsledkov a v prípade potreby môžu odporučiť ďalšie testovanie.