Vérvizsgálat a korai rákfelismeréshez

A cöliákia egy autoimmun állapot, amely az emésztőrendszert érinti, és amelyet kifejezetten a glutén fogyasztása vált ki – ez egy fehérje, amely a búzában, az árpában és a rozsban található. Amikor a cöliákiában szenvedő emberek glutént fogyasztanak, immunrendszerük úgy reagál, hogy megtámadja a vékonybelet, károsítva az apró, ujjszerű nyúlványokat, amelyeket bolyhoknak neveznek, és amelyek a bélfalat szegélyezik. Ezek a bolyhok felelősek a tápanyagok felszívásáért az ételből, így amikor megsérülnek, a szervezet nem tudja megfelelően felszívni az alapvető vitaminokat, ásványi anyagokat és egyéb tápanyagokat. Ez különböző egészségügyi problémákhoz vezethet, beleértve az alultápláltságot, a vérszegénységet, az oszteoporózist és egyéb szövődményeket, ha kezelés nélkül hagyják.

A laboratóriumi vizsgálatok kulcsszerepet játszanak a cöliákia diagnosztizálásában. Az első lépés jellemzően vérvizsgálatokat foglal magában, amelyek specifikus antitesteket keresnek, amelyek akkor termelődnek, amikor a cöliákiában szenvedő személy glutént fogyaszt. A leggyakoribb tesztek a szöveti transzglutamináz antitesteket (tTG-IgA) és az endomysiális antitesteket (EMA-IgA) mérik. Ezenkívül elvégezhető egy teljes IgA szint teszt is, mivel egyes cöliákiában szenvedő embereknél IgA hiány áll fenn, ami hamis negatív eredményekhez vezethet az antitest teszteken. Ha IgA hiányt észlelnek, helyette alternatív, IgG antitesteket mérő teszteket alkalmazhatnak. Fontos megjegyezni, hogy ezek a vérvizsgálatok csak akkor pontosak, ha az illető rendszeresen fogyasztott glutént; a tesztelés előtti gluténmentes étrend hamis negatív eredményekhez vezethet.

Ha a vérvizsgálati eredmények cöliákiára utalnak, az orvosok általában a vékonybél endoszkópos biopsziáját javasolják a diagnózis megerősítésére. Ezen eljárás során egy kis szövetmintát vesznek a bélnyálkahártyából, és mikroszkóp alatt megvizsgálják a bolyhok jellegzetes károsodását. Ez a biopszia továbbra is az arany standard a cöliákia diagnosztizálásában. Genetikai vizsgálat is elvégezhető a HLA-DQ2 és HLA-DQ8 nevű specifikus markerekre, mivel szinte minden cöliákiában szenvedő ember hordozza ezen genetikai variánsok egyikét vagy mindkettőt. Azonban ezen gének megléte nem feltétlenül jelenti azt, hogy valaki cöliákiát fog fejleszteni, mivel ezek a gének az általános populáció jelentős részében is jelen vannak.

A cöliákia egyetlen hatékony kezelése az élethosszig tartó, szigorúan gluténmentes étrend betartása. Amint a glutént eltávolítják az étrendből, a bélkárosodás jellemzően elkezd gyógyulni, és a tünetek javulnak. Követő vérvizsgálatok végezhetők néhány hónappal a gluténmentes étrend megkezdése után annak biztosítására, hogy az antitest szintek csökkennek, ami az étrendhez való megfelelő ragaszkodást és a belek gyógyulását jelzi. A rendszeres monitorozás laboratóriumi vizsgálatokon keresztül segít az egészségügyi szolgáltatóknak felmérni, hogy valaki mennyire jól kezeli az állapotát, és hogy a bélnyálkahártya megfelelően regenerálódik-e.