Liczba przypadków dengi wzrosła do ponad 50 000 na Sri Lance, odnotowano 30 zgonów

Lipoproteina(a), powszechnie skracana jako Lp(a), jest rodzajem cząsteczki lipoproteiny występującej we krwi, która zyskuje coraz większą uwagę w ocenie zdrowia układu sercowo-naczyniowego. Ta cząsteczka składa się z rdzenia lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL) połączonego z unikalnym białkiem zwanym apolipoproteina(a). W przeciwieństwie do innych wskaźników cholesterolu, które można modyfikować poprzez dietę i zmiany stylu życia, poziomy Lp(a) są głównie determinowane genetycznie i pozostają względnie stabilne przez całe życie człowieka. Podwyższone poziomy Lp(a) są uznawane za niezależny czynnik ryzyka chorób sercowo-naczyniowych, w tym zawałów serca, udarów i stenozy zastawki aortalnej.

Badanie Lp(a) jest szczególnie wartościowe dla osób z rodzinnym wywiadem wczesnych chorób serca, tych, którzy doświadczyli zdarzeń sercowo-naczyniowych pomimo prawidłowych poziomów cholesterolu, lub osób z nawracającymi problemami sercowo-naczyniowymi pomimo leczenia. Badanie wykonuje się za pomocą próbki krwi, zazwyczaj pobranej z żyły w ramieniu. Ponieważ poziomy Lp(a) są determinowane genetycznie i nie wahają się znacząco w zależności od stanu na czczo, badanie można zazwyczaj wykonać bez specjalnego przygotowania, chociaż niektóre laboratoria mogą wymagać bycia na czczo dla spójności z innymi badaniami panelu lipidowego.

Prawidłowe poziomy Lp(a) są ogólnie uważane za poniżej 30 miligramów na decylitr (mg/dL) lub mniej niż 75 nanomoli na litr (nmol/L), chociaż optymalne poziomy mogą być jeszcze niższe. Poziomy powyżej 50 mg/dL są związane ze zwiększonym ryzykiem sercowo-naczyniowym, a ryzyko nadal rośnie wraz z wyższymi stężeniami. Ważne jest, aby zauważyć, że zakresy referencyjne mogą się nieznacznie różnić między laboratoriami ze względu na różne metody testowania i jednostki pomiarowe. W przeciwieństwie do cholesterolu LDL lub trójglicerydów, poziomy Lp(a) nie reagują dobrze na standardowe modyfikacje stylu życia, takie jak dieta, ćwiczenia lub większość leków obniżających cholesterol.

Gdy stwierdza się podwyższone poziomy Lp(a), świadczeniodawcy opieki zdrowotnej zazwyczaj koncentrują się na agresywnym zarządzaniu innymi modyfikowalnymi czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego. Może to obejmować optymalizację poziomów cholesterolu LDL, kontrolowanie ciśnienia krwi, zarządzanie cukrzycą, jeśli jest obecna, zachęcanie do rzucenia palenia i promowanie regularnej aktywności fizycznej. Niektóre specjalistyczne terapie, w tym określone terapie obniżające lipidy i pojawiające się leki specjalnie ukierunkowane na Lp(a), mogą być rozważane u osób wysokiego ryzyka. Regularne monitorowanie i kompleksowa ocena ryzyka sercowo-naczyniowego stają się szczególnie ważne dla osób z podwyższonymi poziomami Lp(a), aby zapobiec przyszłym zdarzeniom sercowo-naczyniowym.