Alergia po ukąszeniu kleszcza powoduje nietolerancję mięsa i nabiału u pacjenta

Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV) stanowi istotny problem zdrowia publicznego na całym świecie, dotykający przede wszystkim wątroby. Wirus przenosi się przez kontakt z zakażoną krwią, najczęściej poprzez wspólne używanie igieł lub innego sprzętu do wstrzykiwania narkotyków, otrzymanie zakażonej transfuzji krwi lub przeszczepu narządów (szczególnie przed wprowadzeniem powszechnych badań przesiewowych w 1992 roku), skaleczenia igłą w placówkach opieki zdrowotnej lub urodzenie przez zakażoną matkę. Rzadziej transmisja może nastąpić poprzez wspólne używanie przedmiotów osobistych, które mogą mieć na sobie krew, takich jak maszynki do golenia czy szczoteczki do zębów, lub poprzez kontakt seksualny z zakażoną osobą, chociaż jest to stosunkowo rzadkie.

Wiele osób z wirusowym zapaleniem wątroby typu C nie doświadcza początkowo objawów, dlatego zakażenie często pozostaje niewykryte przez lata. Gdy objawy się pojawiają, mogą obejmować zmęczenie, gorączkę, nudności, słaby apetyt, ból brzucha, ciemny mocz, stolce o szarym zabarwieniu, bólstawów oraz żółtaczkę (żółknięcie skóry i oczu). Bez leczenia przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C może z czasem prowadzić do poważnych powikłań wątrobowych, w tym marskości wątroby (bliznowacenia wątroby), niewydolności wątroby i raka wątroby. Postęp uszkodzenia wątroby może trwać dziesięciolecia, podczas których osoby mogą nie zdawać sobie sprawy, że są zakażone.

Badania laboratoryjne odgrywają kluczową rolę w diagnozowaniu zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C. Początkowym testem przesiewowym jest zazwyczaj test na przeciwciała, który wykrywa przeciwciała wytwarzane przez układ odpornościowy w odpowiedzi na zakażenie HCV. Jeśli ten test jest pozytywny, wskazuje to, że osoba była w pewnym momencie narażona na kontakt z wirusem. Jednak ponieważ niektóre osoby naturalnie eliminują zakażenie, pozytywny test na przeciwciała musi być potwierdzony testem HCV RNA, który wykrywa rzeczywisty materiał genetyczny wirusa we krwi. Ten test potwierdzający określa, czy zakażenie jest obecne i aktywne. Dodatkowe badania mogą obejmować testy czynności wątroby w celu oceny uszkodzenia wątroby, badanie genotypu w celu identyfikacji konkretnego szczepu wirusa oraz pomiary wiremii w celu określenia ilości wirusa obecnego we krwi.

Centra Kontroli i Prewencji Chorób zalecają jednorazowe badanie przesiewowe w kierunku wirusowego zapalenia wątroby typu C dla wszystkich dorosłych w wieku 18 lat i starszych, a także badania przesiewowe dla kobiet w ciąży podczas każdej ciąży. Osoby z grupy podwyższonego ryzyka, w tym te, które kiedykolwiek wstrzykiwały narkotyki, otrzymały transfuzję krwi lub przeszczep narządów przed 1992 rokiem, były poddawane długoterminowej hemodializie, mają zakażenie HIV lub urodziły się z matki z wirusowym zapaleniem wątroby typu C, powinny zdecydowanie zostać przebadane. Pracownicy służby zdrowia, którzy doświadczyli skaleczenia igłą zakażoną krwią HCV-dodatnią, również powinni przejść badanie. Wczesne wykrycie poprzez badania laboratoryjne jest niezbędne, ponieważ obecnie dostępne są wysoce skuteczne leki przeciwwirusowe, które mogą wyleczyć wirusowe zapalenie wątroby typu C w większości przypadków, zapobiegając poważnym powikłaniom wątrobowym i poprawiając długoterminowe wyniki zdrowotne.