RNA biomarkery v krvi môžu umožniť skoršiu detekciu Alzheimerovej choroby

Laktátdehydrogenáza, bežne známa ako LDH, je enzým nachádzajúci sa takmer vo všetkých tkanivách tela. Zohráva kľúčovú úlohu pri produkcii energie tým, že pomáha premieňať cukor na energiu, ktorú môžu bunky využívať. Keď sú bunky poškodené alebo zničené, LDH sa uvoľňuje do krvného obehu, čo z neho robí užitočný marker na detekciu poškodenia tkaniva. Krvný test merajúci hladiny LDH môže pomôcť poskytovateľom zdravotnej starostlivosti identifikovať a monitorovať rôzne zdravotné stavy, vrátane ochorení pečene, infarktu myokardu, určitých druhov rakoviny a porúch krvi.

Test LDH sa vykonáva pomocou jednoduchého odberu krvi z žily, zvyčajne v ramene. Žiadna špeciálna príprava sa zvyčajne nevyžaduje, hoci váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vás môže v niektorých prípadoch požiadať, aby ste pred testom určitý čas lačneli. Vzorka krvi sa potom odošle do laboratória, kde technici namerajú množstvo prítomnej LDH. Normálne hladiny LDH sa môžu mierne líšiť v závislosti od laboratória a použitej metódy, ale všeobecne sa pohybujú od približne 140 do 280 jednotiek na liter u dospelých. Hladiny mimo tohto rozsahu môžu naznačovať poškodenie tkaniva alebo ochorenie.

Zvýšené hladiny LDH môžu byť výsledkom mnohých rôznych stavov, pretože enzým je prítomný v mnohých tkanivách v celom tele. Vysoké hladiny môžu naznačovať ochorenie pečene, ako je hepatitída alebo cirhóza, srdcové ochorenia vrátane infarktu myokardu alebo srdcového zlyhania, svalové ochorenia, určité typy anémie, pľúcne ochorenia, pankreatitídu alebo rôzne druhy rakoviny vrátane lymfómu a leukémie. Namáhavé cvičenie, určité lieky a dokonca hemolýza vzorky krvi počas odberu môžu tiež spôsobiť dočasne zvýšené výsledky. Pretože LDH nie je špecifická pre jeden konkrétny orgán alebo stav, lekári ju zvyčajne používajú spolu s inými testami na stanovenie presnej diagnózy.

Existuje päť rôznych foriem LDH, nazývaných izoenzýmy, ktoré sa nachádzajú v rôznych tkanivách. LDH-1 sa nachádza predovšetkým v srdci a červených krvinkách, LDH-2 v bielych krvinkách, LDH-3 v pľúcach, LDH-4 v obličkách a pankrese a LDH-5 v pečeni a kostrových svaloch. V niektorých prípadoch môžu poskytovatelia zdravotnej starostlivosti nariadiť test izoenzýmov LDH na určenie toho, ktorá špecifická forma je zvýšená, čo pomáha presnejšie určiť zdroj poškodenia tkaniva. Toto doplnkové testovanie môže poskytnúť cenné informácie pre diagnostiku a plánovanie liečby.

Test LDH sa často používa nielen na počiatočnú diagnostiku, ale aj na monitorovanie progresie ochorenia a odpovede na liečbu, najmä u pacientov s rakovinou. Pravidelné merania LDH môžu pomôcť lekárom posúdiť, či liečba funguje alebo či ochorenie postupuje. Hoci samotná zvýšená hladina LDH neposkytuje špecifickú diagnózu, slúži ako dôležitá informácia, ktorá v kombinácii s inými klinickými nálezmi a výsledkami testov pomáha poskytovateľom zdravotnej starostlivosti robiť informované rozhodnutia o starostlivosti o pacienta.