Blodprøve kan opdage Alzheimers-risiko op til 10 år før symptomer

Lipoprotein(a), almindeligvis forkortet som Lp(a), er en specifik type lipoproteinpartikel, der findes i blodet. Den består af en lavdensitetslipoprotein (LDL) kerne med et yderligere protein kaldet apolipoprotein(a) bundet til den. I modsætning til andre kolesterolpartikler bestemmes Lp(a)-niveauer primært af genetik snarere end kost eller livsstilsfaktorer. Forhøjede niveauer af Lp(a) er forbundet med en øget risiko for kardiovaskulære sygdomme, herunder hjerteanfald og slagtilfælde, samt kalkificerende aortaklapstenose. Test for Lp(a) hjælper med at identificere personer, der kan have en arvelig disposition for kardiovaskulær sygdom, som ikke ville blive opdaget ved standard kolesteroltest.

Lp(a)-testen måler koncentrationen af lipoprotein(a) i blodet, typisk rapporteret i milligram pr. deciliter (mg/dL) eller nanomol pr. liter (nmol/L). Denne test udføres normalt på en blodprøve taget fra en vene i armen. I modsætning til kolesteroltest er faste generelt ikke påkrævet før en Lp(a)-test, da fødeindtagelse ikke påvirker Lp(a)-niveauer væsentligt. Testen er særligt nyttig for personer med en familiehistorie med tidlig hjertesygdom, dem der har haft kardiovaskulære hændelser trods normale kolesterolniveauer, eller personer med tilbagevendende kardiovaskulære problemer trods passende behandling.

Lp(a)-niveauer har en tendens til at forblive relativt stabile gennem en persons liv, da de i vid udstrækning er genetisk bestemt. Normale eller ønskelige Lp(a)-niveauer anses generelt for at være mindre end 30 mg/dL eller mindre end 75 nmol/L, selvom specifikke referenceområder kan variere mellem laboratorier. Niveauer over disse tærskler er forbundet med progressivt højere kardiovaskulær risiko. Da Lp(a) er nedarvet, forekommer forhøjede niveauer ofte i familier, og test kan anbefales til familiemedlemmer af personer med høje Lp(a)-niveauer.

Håndtering af forhøjede Lp(a)-niveauer kan være udfordrende, fordi traditionelle kolesterolsænkende interventioner som kostændringer og motion har minimal indvirkning på Lp(a)-koncentrationer. Nogle lægemidler, herunder visse typer kolesterolsænkende medicin, kan hjælpe med at reducere Lp(a)-niveauer, selvom deres effektivitet varierer. For personer med høj Lp(a) fokuserer sundhedsudbydere typisk på aggressivt at håndtere andre modificerbare kardiovaskulære risikofaktorer såsom LDL-kolesterol, blodtryk, rygning og diabetes. Regelmæssig overvågning og en omfattende kardiovaskulær risikoreduktionsstrategi er essentiel for personer med forhøjede Lp(a)-niveauer.