Krvný test môže odhaliť riziko Alzheimerovej choroby až 10 rokov pred objavením sa príznakov

Lipoproteín(a), bežne skracovaný ako Lp(a), je špecifický typ lipoproteínovej častice nachádzajúcej sa v krvi. Pozostáva z jadra lipoproteínu s nízkou hustotou (LDL) s ďalším proteínom nazývaným apolipoproteín(a), ktorý je k nemu pripojený. Na rozdiel od iných cholesterolových častíc sú hladiny Lp(a) primárne určené genetikou a nie stravou alebo životným štýlom. Zvýšené hladiny Lp(a) sú spojené so zvýšeným rizikom kardiovaskulárnych ochorení, vrátane infarktu myokardu a mŕtvice, ako aj kalcifikačnej stenózy aortálnej chlopne. Testovanie Lp(a) pomáha identifikovať jednotlivcov, ktorí môžu mať dedičnú predispozíciu ku kardiovaskulárnym ochoreniam, ktorá by nebola zistená štandardnými testami cholesterolu.

Test Lp(a) meria koncentráciu lipoproteínu(a) v krvi, zvyčajne uvádzanú v miligramoch na deciliter (mg/dL) alebo nanomoloch na liter (nmol/L). Tento test sa zvyčajne vykonáva na vzorke krvi odobratej zo žily v ruke. Na rozdiel od testov cholesterolu sa pred testom Lp(a) vo všeobecnosti nevyžaduje lačnenie, pretože príjem potravy výrazne neovplyvňuje hladiny Lp(a). Test je obzvlášť užitočný pre ľudí s rodinnou anamnézou skorého srdcového ochorenia, tých, ktorí mali kardiovaskulárne príhody napriek normálnym hladinám cholesterolu, alebo jednotlivcov s opakujúcimi sa kardiovaskulárnymi problémami napriek vhodnej liečbe.

Hladiny Lp(a) majú tendenciu zostávať počas života človeka relatívne stabilné, pretože sú vo veľkej miere geneticky určené. Normálne alebo žiaduce hladiny Lp(a) sa vo všeobecnosti považujú za menej ako 30 mg/dL alebo menej ako 75 nmol/L, hoci špecifické referenčné rozsahy sa môžu medzi laboratóriami líšiť. Hladiny nad týmito prahovými hodnotami sú spojené s progresívne vyšším kardiovaskulárnym rizikom. Keďže Lp(a) je dedičný, zvýšené hladiny sa často vyskytujú v rodinách a testovanie môže byť odporúčané pre rodinných príslušníkov jednotlivcov s vysokými hladinami Lp(a).

Zvládanie zvýšených hladín Lp(a) môže byť náročné, pretože tradičné intervencie na znižovanie cholesterolu, ako je úprava stravy a cvičenie, majú minimálny vplyv na koncentrácie Lp(a). Niektoré lieky, vrátane určitých typov liekov na znižovanie cholesterolu, môžu pomôcť znížiť hladiny Lp(a), hoci ich účinnosť sa líši. Pre jednotlivcov s vysokým Lp(a) sa poskytovatelia zdravotnej starostlivosti zvyčajne zameriavajú na agresívne zvládanie iných modifikovateľných kardiovaskulárnych rizikových faktorov, ako sú LDL cholesterol, krvný tlak, fajčenie a cukrovka. Pravidelné monitorovanie a komplexná stratégia znižovania kardiovaskulárneho rizika sú nevyhnutné pre ľudí so zvýšenými hladinami Lp(a).