Exame de Sangue Pode Detetar Risco de Alzheimer Até 10 Anos Antes dos Sintomas

A lipoproteína(a), comumente abreviada como Lp(a), é um tipo específico de partícula de lipoproteína encontrada no sangue. Consiste num núcleo de lipoproteína de baixa densidade (LDL) com uma proteína adicional chamada apolipoproteína(a) ligada a ele. Ao contrário de outras partículas de colesterol, os níveis de Lp(a) são determinados principalmente pela genética e não por fatores dietéticos ou de estilo de vida. Níveis elevados de Lp(a) estão associados a um risco aumentado de doenças cardiovasculares, incluindo enfarte do miocárdio e AVC, bem como estenose valvular aórtica calcificada. O teste de Lp(a) ajuda a identificar indivíduos que podem ter uma predisposição hereditária para doenças cardiovasculares que não seria detetada por testes de colesterol padrão.

O teste de Lp(a) mede a concentração de lipoproteína(a) no sangue, normalmente reportada em miligramas por decilitro (mg/dL) ou nanomoles por litro (nmol/L). Este teste é geralmente realizado numa amostra de sangue retirada de uma veia do braço. Ao contrário dos testes de colesterol, o jejum geralmente não é necessário antes de um teste de Lp(a), uma vez que a ingestão de alimentos não afeta significativamente os níveis de Lp(a). O teste é particularmente útil para pessoas com histórico familiar de doença cardíaca precoce, aquelas que tiveram eventos cardiovasculares apesar de níveis normais de colesterol, ou indivíduos com problemas cardiovasculares recorrentes apesar do tratamento adequado.

Os níveis de Lp(a) tendem a permanecer relativamente estáveis ao longo da vida de uma pessoa, uma vez que são em grande parte geneticamente determinados. Os níveis normais ou desejáveis de Lp(a) são geralmente considerados inferiores a 30 mg/dL ou inferiores a 75 nmol/L, embora os intervalos de referência específicos possam variar entre laboratórios. Níveis acima destes limiares estão associados a um risco cardiovascular progressivamente mais elevado. Como a Lp(a) é hereditária, níveis elevados frequentemente ocorrem em famílias, e o teste pode ser recomendado para familiares de indivíduos com níveis elevados de Lp(a).

Gerir níveis elevados de Lp(a) pode ser desafiante porque as intervenções tradicionais de redução do colesterol, como modificação da dieta e exercício físico, têm um impacto mínimo nas concentrações de Lp(a). Alguns medicamentos, incluindo certos tipos de fármacos para redução do colesterol, podem ajudar a reduzir os níveis de Lp(a), embora a sua eficácia varie. Para indivíduos com Lp(a) elevada, os profissionais de saúde normalmente concentram-se em gerir agressivamente outros fatores de risco cardiovascular modificáveis, como o colesterol LDL, a pressão arterial, o tabagismo e a diabetes. A monitorização regular e uma estratégia abrangente de redução do risco cardiovascular são essenciais para pessoas com níveis elevados de Lp(a).