Test de sânge poate detecta riscul de Alzheimer cu până la 10 ani înainte de apariția simptomelor

Lipoproteina(a), abreviată în mod obișnuit ca Lp(a), este un tip specific de particulă de lipoproteine găsită în sânge. Aceasta constă dintr-un nucleu de lipoproteine cu densitate scăzută (LDL) cu o proteină suplimentară numită apolipoproteină(a) atașată de acesta. Spre deosebire de alte particule de colesterol, nivelurile de Lp(a) sunt determinate în principal de genetică, mai degrabă decât de factori dietetici sau de stil de viață. Nivelurile crescute de Lp(a) sunt asociate cu un risc crescut de boli cardiovasculare, inclusiv infarct miocardic și accident vascular cerebral, precum și stenoză aortică calcifică. Testarea pentru Lp(a) ajută la identificarea persoanelor care pot avea o predispoziție ereditară la boli cardiovasculare care nu ar fi detectată prin testele standard de colesterol.

Testul Lp(a) măsoară concentrația de lipoproteină(a) din sânge, raportată de obicei în miligrame per decilitru (mg/dL) sau nanomoli per litru (nmol/L). Acest test este de obicei efectuat pe o probă de sânge recoltată dintr-o venă din braț. Spre deosebire de testele de colesterol, postul nu este în general necesar înainte de un test Lp(a), deoarece aportul alimentar nu afectează semnificativ nivelurile de Lp(a). Testul este deosebit de util pentru persoanele cu antecedente familiale de boală cardiacă precoce, cele care au avut evenimente cardiovasculare în ciuda nivelurilor normale de colesterol sau persoanele cu probleme cardiovasculare recurente în ciuda tratamentului adecvat.

Nivelurile de Lp(a) tind să rămână relativ stabile pe parcursul vieții unei persoane, deoarece sunt în mare parte determinate genetic. Nivelurile normale sau dezirabile de Lp(a) sunt în general considerate a fi mai mici de 30 mg/dL sau mai mici de 75 nmol/L, deși intervalele de referință specifice pot varia între laboratoare. Nivelurile peste aceste praguri sunt asociate cu un risc cardiovascular progresiv mai mare. Deoarece Lp(a) este moștenit, nivelurile crescute apar adesea în familii, iar testarea poate fi recomandată pentru membrii familiei persoanelor cu niveluri ridicate de Lp(a).

Gestionarea nivelurilor crescute de Lp(a) poate fi dificilă deoarece intervențiile tradiționale de reducere a colesterolului, cum ar fi modificarea dietei și exercițiile fizice, au un impact minim asupra concentrațiilor de Lp(a). Unele medicamente, inclusiv anumite tipuri de medicamente pentru reducerea colesterolului, pot ajuta la reducerea nivelurilor de Lp(a), deși eficacitatea lor variază. Pentru persoanele cu Lp(a) ridicat, furnizorii de servicii medicale se concentrează de obicei pe gestionarea agresivă a altor factori de risc cardiovascular modificabili, cum ar fi colesterolul LDL, tensiunea arterială, fumatul și diabetul. Monitorizarea regulată și o strategie cuprinzătoare de reducere a riscului cardiovascular sunt esențiale pentru persoanele cu niveluri crescute de Lp(a).