Koleszterin normál érték: mi számít egészségesnek?

Ez az útmutató általános tájékoztatás, nem helyettesíti az orvosi tanácsot. A referenciatartományok laboronként eltérnek – az eredményedet mindig a saját leleteden feltüntetett tartománnyal vesd össze, az eltérő értékeket pedig beszéld meg orvossal.

A koleszterin normál értéke attól függ, melyik részét nézzük. A koleszterinvizsgálat (lipidprofil, lipidstátusz) általában tartalmazza az összkoleszterint, az LDL- („rossz”) koleszterint, a HDL- („jó”) koleszterint és a trigliceridet. A magas LDL-koleszterin évek alatt lerakódik az artériák falában, és a szívinfarktus és a stroke egyik legfontosabb befolyásolható oka.

Egészséges koleszterinszint felnőtteknél

Az alábbi értékek az NHS (a brit állami egészségügyi szolgálat) által egészséges felnőttekre használt általános célértékek. Magyarországon a leleteken általában mmol/l szerepel, egyes laborok mg/dl-ben adják meg; mindkettőt feltüntettük.

A non-HDL-koleszterin az összkoleszterin mínusz a HDL. Az összes olyan részecske koleszterinjét tartalmazza, amely elzárhatja az ereket, és egyre gyakrabban használják az LDL helyett.

Az LDL-koleszterin normál értéke a kockázatodtól függ

Nincs mindenkire érvényes „normál” LDL-érték. Az európai (ESC/EAS) irányelvek minél nagyobb a szív- és érrendszeri kockázatod, annál alacsonyabb LDL-célértéket határoznak meg:

• Alacsony kockázat: LDL 3,0 mmol/l (116 mg/dl) alatt
• Közepes kockázat: 2,6 mmol/l (100 mg/dl) alatt
• Magas kockázat (például szervkárosodással járó cukorbetegség, közepesen súlyos vesebetegség): 1,8 mmol/l (70 mg/dl) alatt
• Nagyon magas kockázat (korábbi szívinfarktus vagy stroke, igazolt érbetegség): 1,4 mmol/l (55 mg/dl) alatt

A kockázatodat az orvos az életkorod, a nemed, a vérnyomásod, a dohányzás, a cukorbetegség, a vesefunkció és a családi előzmények alapján becsüli meg.

Mitől magas a koleszterin?

• telített zsírban gazdag étrend, kevés mozgás, túlsúly;
• familiáris hiperkoleszterinémia – örökletes betegség, amelyre a kb. 7,5 mmol/l feletti összkoleszterin vagy a 4,9 mmol/l feletti LDL utalhat, különösen, ha a családban korán jelentkezett szívbetegség;
• pajzsmirigy-alulműködés, vese- vagy májbetegség, 2-es típusú cukorbetegség, egyes gyógyszerek;
• a magas triglicerid az alkohollal, a cukorban gazdag étrenddel és a rosszul beállított cukorbetegséggel is összefügg.

Hogyan csökkentheted a koleszterint?

• a telített zsírokat (zsíros hús, vaj, tejszín, péksütemények) cseréld telítetlen zsírokra (olíva- vagy repceolaj, olajos magvak, zsíros halak);
• egyél több rostot – zabot, babot, lencsét, zöldséget és gyümölcsöt;
• mozogj legalább heti 150 percet, hagyd abba a dohányzást, és mérsékeld az alkoholt;
• ha az életmódváltás nem elég, vagy magas a kockázatod, az orvos gyógyszert, például sztatint javasolhat.

Mikor menj orvoshoz?

Beszéld meg az eredményedet orvossal, ha az összkoleszterined 7,5 mmol/l, az LDL 4,9 mmol/l vagy a triglicerid 10 mmol/l felett van, ha cukorbeteg vagy, vese- vagy szívbetegséged van, vagy ha közeli rokonaidnak fiatalon volt szívinfarktusa vagy stroke-ja.

Források

• NHS – High cholesterol: nhs.uk
• Mach F et al. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias. Eur Heart J 2020;41:111–188.
• NICE NG238 – Cardiovascular disease: risk assessment and reduction, including lipid modification (2023): nice.org.uk
• Heart UK – Understanding your cholesterol test results: heartuk.org.uk